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院内新闻
内三科成功救治一例高龄鼠药中毒患者
2021-01-28

患者老年男性,86岁,因"误服鼠药(溴敌隆)3天"入院,既往高血压病史20余年,糖尿病史20余年,有冠心病及脑动脉硬化病史,患者家属发现家中垃圾桶中有溴敌隆空瓶3瓶,后经询问患者误将溴敌隆当成脑心舒口服液”服用。家属立即拨打我院急救电话,遂以鼠药(溴敌)中毒收入我科治疗。

结合患者病史,既往基础疾病多,若不及时救治,可对患者造成颅内出血,内脏出血,多器官功能衰竭,甚至死亡。对患者来说时间就是生命。内三科医护人员在科主任陈跃荣副主任医师的组织下,对病人进行密切观察,积极抢救,给予补液,纠正血容易不足,注射特殊解毒药维生素K1拮抗鼠药,促进凝血酶合成,及抑酸护胃,营养支持治疗。副主任张良主治医师紧急为患者行右颈內静脉临时置管,并安排血透室医护人员,加班为患者行血液灌流,血液透析滤过等血液净化洽疗。1周后复査患者凝血功能,肝肾功能,尿便常规等各项指标均恢复正常,患者康复出院。

 

溴敌隆是一种高毒抗凝血性杀鼠剂,结构中含有42羟基香豆素与维生k相似,干扰肝脏对维生素k的作用,抑制凝血酶原和凝血因子VⅦ,IXⅩ,Ⅹ的生物合成,导致凝血障碍,其体内代谢产物亚苄基丙酮还可损害毛细血管壁,使其通透性增加,临床表现为皮肤和脏器出血。血液净化治疗可大大提高此类中毒患者抢救成功率。

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